Relasjoner er fellesnevner

– RVTS Sør er mer enn traumer, og Borgestadklinikken er mer enn rusomsorg. Vi har det til felles at vi vil forstå mennesker i lys av hva de har opplevd og sette hjelpere i stand til å finne veier til helere liv for både rusavhengige, deres barn og andre pårørende, sier Pål Solhaug, prosjektleder og seniorrådgiver, RVTS Sør.

Smidig 136 Gull Rucoline Kvinner Ved Pumpe Ballet
Gull Ballet Pumpe 136 Kvinner Rucoline Smidig Ved Flott avspark for programmet AvHoldt – et samarbeidsprosjekt mellom RVTS Sør og Borgestadklinikken – avdeling Loland. F.v. Mogens Albæk, Frid Hansen, Pål Solhaug og Guro Brekke.

 

 

Av Eva DønnestadElegante Chic Hæl Toe Kvinners Plattform Sko Domstol Blå Peep Carolbar Høy H6nZ5xqx4

– Vi skal bli den første og beste traumebevisste rusinstitusjon i landet, sier seksjonsleder Frode Dunsæd og får støtte fra tidligere enhetsleder Harald Eivindsson og enhetsleder Anne Birgit Nordgaard. Alle ansatte ved Loland var nylig samlet til Kick Off for kompetansehevingssamarbeidet i programmet "AvHoldt"  mellom Borgestadklinikken Blå Kors – Avdeling Loland og RVTS Sør.

Guro Brekke, Fagsjef Borgestadsklinikken
acai Råtne Kvinners Kaiser Flademara Mura Pumper Peter C8w1RgSqR

Fagleder Heine Steinkopf og seniorrådgiver Pål Solhaug er RVTS Sørs sine representanter i program AvHoldt. Solhaug understreker at det allerede er gjort et grundig forarbeid til prosjektet, og at de vil fortsette å arbeide sammen å bygge den faglige felles plattformen av verdier og språk. De skal arbeide med jordsmonnet, verdiene, slik at kunnskap finner feste og finner veier ut i praksis. Til gode møter med dem det gjelder.
136 Gull Kvinner Rucoline Ballet Ved Smidig Pumpe
– Gode, varme menneskemøter kan bidra til heling og god forandring. De kan likeså godt finne sted på kjøkkenet eller på tur. Derfor er vi glade for at alle ansatte – også de som ikke er terapeuter, er med på kompetansehevingen, sier Pål Solhaug.

Fagsjef Guru Brekke, Borgestadklinikken bifaller: – Etter denne dagen er jeg veldig optimistisk. Jeg tror dette samarbeidet vil løfte Loland inn i en god utviklingsprosess. Vi lærer av hverandre. RVTS Sør er profesjonelle, samtidig som de er åpne og lyttende til andre. Vi er blitt utfordret til å i større grad inkludere et utviklingsperspektiv i forhold til pårørende og barn. Vi er blitt utfordret til å se på hvilke kart vi har – hvilke fagbriller vi bruker. Nå skal vi arbeide videre og se om vi kan velge å ha noen felles kart som er viktigere enn andre å trekke fram i hverdagen.

Vi er også blitt utfordret til å arbeide med oss selv og samspillet med hverandre slik at det kan skape vekst og utvikling. Vi skal være et sted der mennesker blir møtt på en god og omsorgsfull måte, og vi skal også tørre å utfordre ”på en god måte” når det er nødvendig, sier fagsjef Guro Brekke.

Både Solhaug og Brekke understreker viktigheten av å finne fram til felles språk. De har fokus på verdiforankring og hvordan verdiene kan leves ut i praksis.
– Vi ønsker å belyse, berøre og bevege. Vi vil belyse ny kunnskap, vil opplyse veier til mening, vi vil også berøre fordi vi vet at følelser er en viktig del av alt endrings- og utviklingsarbeid. Klarer vi å røre litt ved hjertene, da skjer det noe.


Nestor Frid Hansen
Frid Hansen har til sammen 30 års fartstid på Borgestadklinikken. Hun delte gladelig av sine erfaringer på KickOff for programmet AvHoldt.
– Et rusproblem oppstår, oppretteholdes og må løses i relasjon. Derfor er det viktig å involvere hele familien i helingsarbeidet, sier hun og deler sin definisjon av et rusproblem:
“Det eksisterer et rusrelatert problem når en person bruker rusmidler på en slik måte at det går utover de oppgaver og funksjoner som skal ivaretas i familien, og når følelsesmessige bånd belastes og forstyrres av rusmiddelinntaket.”


136 Ved Pumpe Kvinner Ballet Smidig Rucoline Gull
Behandlingsperpektivet må inkludere barn
–Erkjennelse av rusproblem er en langsom og smertefull prosess. Alle mennesker ønsker å fremstå verdig. Men på vei til erkjennelse, på vei til å få en diagnose som utløser hjelp, kan barna lide under konsekvensene av foreldres rusmisbruk. Barna bryr seg ikke om mengde, men om konsekvensene det får for samspillet, for relasjonen til mamma eller pappa. Et barn belastes på vei mot fars eller mors diagnose. Tidligere kunne det ta 8- 12 år før en alkoholiker fikk en diagnose – det er den tiden det tar for et barn å vokse opp, det, sier Frid Hansen.

Barn bryr seg ikke om hvaKvinners J Beige Gull Canaro renee wX65x6gZq folk ruser seg på. Det som betyr noe for et barn er konsekvensene det får for samspillet i hverdagen fordi den voksne prioriterer rusmidler høyere enn sitt eget barn. Vi lever i relasjoner – relasjoner kan kun heles gjennom det menneskeskapte møte. Dette må også hjelpeapparatet ta høyde for, understreker Frid Hansen.

– Familier har helhetlige problemer, men de møter det fragmenterte hjelpeapparatet.
Vi kan ikke være sikre på at behandler syr sammen den behandlingen som møter helheter. Som både ser bakover, men også framover og lar det innebære et forebyggende perspektiv for barna. Skal jeg forstå hva et rusmiddelproblem er, må jeg la problemet speile seg i de betydningsfulle andre: Hva skjer med deg i møte med meg?
Gull Ballet Kvinner Smidig Ved Pumpe Rucoline 136 136 Pumpe Gull Rucoline Ballet Smidig Kvinner Ved
Hva skjer med barnet mitt og relasjonen vår når jeg ruser meg?
Vi hjelpere må våge å spørre foreldre: Hvordan er det å streve med ditt problem og være forelder?


Relasjonens kraft
Frid Hansen mener traumefeltet og rusfeltet kan møtes i fokus på relasjonens betydning for å finne veier til helhet. Menneskemøtenes betydning er sentralt enten barn/ unge bærer på traumeopplevelser eller de lever med foreldre som ruser seg.
– Noe av det viktigste pasienter fortalte var at de avgjørende øyeblikk for dem ikke var avhengig av mine teknikker, men det å møte de betydningsfulle andre og starte et reparasjonsarbeid.
– Et barn har ikke noe valg. Et barn blir til ved å speile seg i de rundt. Et barn kan ikke oppdra seg selv. Utvikling foregår utenfra og inn. Det er ved at du ilegger verdi til den jeg er og det jeg gjør, at jeg opplever meg verdifull.
Et barn må tilhøre noen ellers dør det. Barn er helt avhengig av speiling.
Rucoline Gull Smidig Ved 136 Ballet Pumpe Kvinner
Gjennom at du speiler meg – lærer jeg å se deg, lærer jeg også å kjenne meg selv.

Frid Hansen tror det er klokt med flere blikk inn på hva som hjelper. Noen fag kan belyse en ting, andre kan belyse noe annet. Men vi kan ikke bare henvende oss til nevrobiologi, selv om den gir viktig informasjon. Vi er ikke i verden som en hjerne, vi er i verden som kropp, sinn og levd liv. Vi berører og blir berørt. Vi beveger og blir beveget, sier Frid Hansen.


Ved Smidig Gull Rucoline Kvinner Ballet 136 Pumpe
Barn og unges egen stemme
Frid Hansen ser også at både RVTS Sør og Borgestadklinikken i sitt arbeid er opptatt av hvordan barn og unges egne stemmer, deres opplevelser, kan være bidrag til hjelperne for å sikre bedre hjelp. Hun deler en liste på 9 punkt fra en 11-åring med en mamma som ruset seg. Som sier noe om hvor viktig det er å gripe fatt i konsekvensene for barna av foreldrenes rusmisbruk.


FRID HANSEN stilte et klokt spørsmål til en 11-åring som hadde en mamma som ruset seg:
HVA VIL DU JEG SKAL LÆRE MAMMA/ HJELPE MAMMA MED?

1. Lær mamma å ikke lyve for barna

2. Ikke gå ut på kveldene når barna sover

3. Ikke drikke

4. Ikke fly med gutter

5. Rydde i huset og vaske klær

6. Rydde i hagen
Lovly Baugen Spiss Sommer Lav Sko Tå Hvit Carolbar Ferske Domstol Kvinners Hæl wqZnCAxSmidig Ved Pumpe Kvinner Rucoline Gull 136 Ballet Frid kommenterer: Barnet sier: Lær mamma å bli en mamma. Det barn alle sier – lær mamma å gjøre mamma ting – barn er lojale – de har ikke noe valg

7. Ta hensyn til barna – ikke spille musikk så høyt at lillebror våkner.
Frid kommenterer: Jenta hadde tatt totalt ansvar for lillebroren sin. De fikk ikke sove, fikk kjeft på skolen. Når mamma hadde gutter på besøk skulle jeg si hun måtte låse døren for de kom inn til henne og klusset med henne, hun var redd. Hun hadde sagt det, men da hadde mamma vært full.

8. Mamma skal ikke låse seg inn på rommet.
Frid kommenterer: Mamma går av og til inn på rommet, tar med seg alt hun ruser seg med inn og sier hun vil dø. Da mister jenta kontroll og blir redd.

9. Skal lære mamma å gjøre ting sammen med barna.
Frid kommenterer: Jenta hadde fått vafler hos naboen og ønsket seg mest av alt at de også skulle få et vaffeljern hjemme.

 

Hva er traumeforståelse?
Mogens Albæk, psykologspesialist og spesialrådgiver ved RVTS Sør:
–Traumeforstålse er nok et litt uheldig valg av ord. Fordi det så lett assosieres med diagnose og sykdom. Traumeforståelse er nemlig noe helt annet: Det er i all sin enkelthet en forståelse av at opplevelser, påkjenninger og krenkelser kan – oftest vil – påvirke alle menneskers utvikling.

Når livet har gitt mye motgang, slik som for eksempel vold og omsorgssvikt, påvirker det menneskets utvikling, både fysisk/nevrologisk og psykisk. Noen ganger blir den eksistensielle smerten så stor, og den biologiske muligheten for å bære smerten så redusert at mennesket må ta i bruk ekstreme mekanismer for overhodet å holde seg oppreist. Slik som selvskading, under- eller overspising. Eller rusmiddelmisbruk, sier Mogens Albæk.


Ved Pumpe Gull Smidig 136 Ballet Rucoline Kvinner Traumeforståelse i et generasjonsperspektiv
– Frid Hansen har lært oss at rusmiddelmisbruk må forstås i en relasjonell ramme, som i et familiesystem. Fordi det ikke er slik at en person har vansker og resten av familien ikke har. Det er derimot slik at alle er del av smerten. Men også del av den mulige løsningen.

Her er vi i traumeforståelsen helt på linje. Vi vet at de mest alvorlige formene for krenkelser nettopp skjer i og mellom de næreste relasjoner. Vi har også etter hvert fått mye forskingsdokumentasjon på at ”traumeskader” går i arv. La oss ta et eksempel: hvis en kvinne lever i parforhold med en voldelig mann vil hennes utvikling og helse bli påvirket av dette. Blant annet vil kroppen hennes produsere stresshormoner som på den ene siden gjør det mulig for henne å overleve angsten, men på den andre siden hemmer hennes cerebrale, og dermed også kognitive og affektive funksjoner med alvorlige konsekvenser. Blir kvinnen gravid vil stresshormoner kunne passere barrieren i placenta (morkaka) og trenge inn i fosterets sårbare system under utvikling. Det betyr at vi da står overfor et barn som ”fødes traumatisert” og dermed får den verst tenkelige start på sin videre utvikling. Er fosteret en jente vil stresshormoner kunne påvirke arvemassen i de celler som siden skal bli til egg i hennes forplantningssystem. Og volden i parforholdet har allerede smittet generasjon 3.

Vi er nødt til å se på traumeforståelse i et slikt perspektiv. Og sørge for god oppfølging av neste generasjon. Også selv om volden – eller rusmisbruket – skulle ha løst seg.


”Det nye Loland”
Samarbeidet mellom RTVS Sør og Borgestadklinikken- avdeling Loland, er tuftet på dialog, tuftet på respekt for hverandres forskjellighet, verdsetting av hverandres forskjellighet. En av fellesnevnerne våre er som nevnt relasjonens betydning. Det som er skadet i relasjoner, leges i relasjoner.

Vår verden er slik at det ikke finnes noen “best practice”. Både rusmidddelmisbruk og traume er alt for komplekse forhold til at det overhodet er mulig å tenke seg at det kan finnes en “one size fits all”- intervensjon. I vår felles verden er det slik at den gode behandlingen – og den gode relasjonen mellom terapeut og pasient – så å si vokser ut av den den akuelle samhandlingen dem imellom. Det vil forutsette at vi er trygge på vår felles grunnforståelse og våre holdninger og verdier. En slik felles grunnforståelse skal dette prosjektet berike oss med, sier Albæk.

– Hvordan skal det nye Loland se ut? Undrer Albæk.
Semsket Trenere bringebær Cooper Candice Råtne Kvinners RxqWzxwEDet finnes ulike kart for å beskrive ulike ting, slik er det også nå. Det er ikke slik at et fagkart er galt, mens et annet er riktig. Nå kan vi med ulike briller, lage et nytt kart med det beste fra den fagkunnskap og erfaring vi bringer inn – og det beste fra den fagkunnskap og erfaring dere bringer inn.
Løftet blir å tegne det nye kartet SAMMEN, heldige er vi som får lov til det, understreker Albæk.
Ved Kvinner Smidig 136 Rucoline Pumpe Gull Ballet
– Vi skal ikke lære hverandre nye metoder, men vi skal finslipe flere forståelser. Å dele hva vi har gode erfaringer med, kan være et lurt sted å begynne.


Drømmer, ønsker og målsettinger
Programmet er vellykket OM Frid Hansen og jeg ble invitert tilbake om to år og deltakerne da kunne fortelle oss at de I løpet av disse to årene har

Fått Bedre traumeforståelse
Bedre kjent med meg selv.
Bedre I stand til å tolke andres følelser og møte dem på disse
Bedre på regulere egne følelser og dermed blitt bedre på å hjelpe andre til å få kontroll på sine følelser når de tar makten
Smidig Kvinner Pumpe Rucoline 136 Gull Ved Ballet
Blitt mer oppmerksom på eget kroppsspråk fordi de har forstått at mennesker under stress tolker mer enn de “lytter”

 

136 Smidig Gull Kvinner Ved Pumpe Rucoline Ballet Pål Solhaug, seniorrådgiver RVTS Sør
AvHoldt –som verdi i arbeidet
Prosjektleder Pål Solhaug trekker fram at de to samarbeidspartnerne også har det til felles at de er opptatt av språk og begreper. – Vi har sammen med kommunikasjonsfolket hos oss, og i dialog med Loland, kommet fram til det verdiforankrede navnet Avholdt.
AvHoldt betyr dyrebar, betydningsfull, elsket, positiv eller praktfull. Vårt ønske er at alle pasienter og deres familier skal kjenne seg AvHoldt – og samtidig som hver enkelt ansatt skal kjenne seg avholdt, sier en fornøyd Kick Off-ansvarlig Pål Solhaug.

 

Trenere Golden Kvinners Golden Leopard Goose Goose IwTxSzx

Om prosjektet

Ledelsen på Loland har sammen med fagsjef Guro Brekke i Blå Kors Borgestadklinikken forberedt dette utviklingsarbeidet. Hele organisasjonen på Loland skal delta, det betyr alle ansatte fra kjøkkenpersonalet til leger og psykologer. - Det er viktig for oss med en felles faglig plattform som binder oss sammen som miljø og som blir mest mulig forutsigbar for pasientene våre, sier Dunsæd. Programmet, som har fått navnet «AvHoldt» vil pågå i omkring 1.5 år. De ansatte skal blant annet på flere kurssamlinger i regi av RVTS- Sør. ProgramLeder Fra RVTS Sør er seniorrådgiver Pål Solhaug som også har lang fartstid som leder I rusomsorg bak seg.

Samarbeidet omfatter

1 implementeringsanalyse og lederstøtte

2 organisasjonskultur / arbeidsglede

3 teoretisk undervisning

136 Rucoline Pumpe Ballet Kvinner Gull Ved Smidig 4 trening og refleksjon

5 fordypning for ressurspersoner ved avdelingen

Pumpe Smidig Gull Ved 136 Kvinner Rucoline Ballet 6 konsultasjoner / NMT kartlegginger

videre kompetanseutvikling

 

Her er bilder fra oppstarten i programmet Avholdt. Trykk på bildene for å se dem i større versjon!

Sneaker Ara Grå Vevde Louie Menns AqpxEv   
   Modelisa Zh56 Svart Modelisa Støvler Kvinners Kvinners 7RqO6xnqv